大网膜肿瘤_大网膜肿瘤的症状_大网膜肿瘤治疗

流行病学：网膜良性肿瘤男性多于女性，多见于50岁前后。英美文献中男性占57.1%，女性占42.9%，发生于5～92岁，平均46.3岁，其中40～50岁者占73.5%。Stout等在50年遇到8例小的良性肿瘤，包括脂肪瘤3例，平滑肌瘤3例，神经纤维瘤2例。恶性约占1/3。

病因：大网膜肿瘤有原发性网膜瘤和继发性网膜瘤2类。继发性网膜瘤通常由肿瘤种植引起，原发灶主要有结肠、胃、胰或卵巢。原发性网膜瘤与肠系膜肿瘤来源广泛不同，60%的网膜瘤来自于平滑肌，包括平滑肌瘤和平滑肌肉瘤，其他良性肿瘤如脂肪瘤及神经纤维瘤十分罕见。

病因：大网膜肿瘤有原发性网膜瘤和继发性网膜瘤2类。继发性网膜瘤通常由肿瘤种植引起，原发灶主要有结肠、胃、胰或卵巢。原发性网膜瘤与肠系膜肿瘤来源广泛不同，60%的网膜瘤来自于平滑肌，包括平滑肌瘤和平滑肌肉瘤，其他良性肿瘤如脂肪瘤及神经纤维瘤十分罕见。

临床表现：

1.腹痛 65%的患者可有腹痛，仰卧时疼痛加重，站立位减轻，少数病例有恶心。

2.腹部扪诊可摸到肿物，伴体重减轻。

3.腹水恶性肿瘤晚期可有腹水产生，叩诊有移动性浊音。

并发症：大网膜肿瘤恶性者可伴有全身消瘦、贫血或恶病质，也可有血性或非血性腹水。

实验室检查：血常规检查可有贫血，腹水化验多为血性渗出液。应做组织病理学检查。

其他辅助检查：CT扫描可显示多种影像，包块、块状大网膜，小结节浸润性、囊性肿块或多个孤立的结节。

诊断：

1.临床表现仰卧时加重的腹痛；腹部肿块伴体重减轻；大量腹水时可有移动性浊音。

2.辅助检查 CT检查可协助诊断。

3.组织病理学检查可明确肿瘤的性质及种类。

鉴别诊断：注意与以下情况相鉴别：网膜炎、腹膜后肿瘤、卵巢囊肿、胰腺囊肿、脾囊肿、腹膜间皮瘤、腹膜假性黏液瘤。

治疗：手术切除是惟一的治疗。原发性恶性肿瘤具有高度浸润性，常需切除全部大网膜及邻近器官；放疗、化疗的作用尚不明了。转移性肿瘤作网膜切除可控制腹水。

预后：手术切除肿瘤及大网膜，良性肿瘤者预后良好，无术后复发报道。恶性肿瘤者生存期平均半年。

预防：目前没有相关内容描述。